非创伤性出血涉及面广,往往需要多科协作处理,因此需要急诊科密切和相关科室配合,强调利用多学科诊疗团队(MDT),及时会诊,共同处理,可取得较好的治疗效果。每个人的生命只有一次,面对出血,特别是动脉出血,出血量较大,当失血过多,生命也会戛然而止。
介入治疗既可诊断,也可治疗,止血效果立竿见影,让生命得以延续。
首都医科医院作为国家消化临床中心,慕名前来就诊的急性消化道出血患者络绎不绝。内镜治疗和介入治疗(包括血管造影及栓塞)是首选的诊断与微创治疗方法。由于急性消化道出血病情进展快,患者大量失血后可并发DIC,因此内镜治疗无效后,需尽快行介入治疗。
年我科室被卫健委批准成为全国肿瘤及血管介入专科培训基地,被中国出血医院示范基地。
在科室金龙主任的指导及鼓励下,我院介入科尽管人员紧张,需要与导管平台协调手术时间,仍积极参与抢救各类出血患者。自年11月1日-年1月8日,我科室业余时间共参与急诊抢救50余例。
由于冬季寒冷干燥,急诊以及危重患者的数量急剧增多。在本周的7天中,我科室共参与急诊抢救16例,其中急诊入院10例,干保处急性消化道出血2例,病房4例。介入科病房择期手术余台。
病例1:男,36岁,家中独子,“右肾切除,左肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血”急诊入我院(急诊抢救室)。
为了保住患者仅剩的一个肾,并尽可能多的保留肾功能,介入团队付出艰辛的努力。
术前平扫CT,左肾血管平滑肌脂肪瘤
造影示左肾上极动脉动脉瘤
栓塞后(操作者:胡跃峰副主任医师)
患者再次出血
凌晨2点钟,肖国文副主任医师手术进行到一半,仍在努力寻找出血动脉
时间指向凌晨2点15分,患者出血止住,并保留大部分肾功能
术毕,肖国文副主任医师的手术衣已完全湿透。
病例2:女,36岁,在我院行3次胃间质瘤切除术后,意外外伤入院,怀疑肝破裂,脾破裂。(普外科、急诊外科)。
术前CT,腹腔内多发转移,肝周液性暗区(新出现)
造影
栓塞后(操作者:陈广副主任医师)
这是一个平凡的周末,但对于两位年轻的患者来说,是不平凡的日子。生命至上,爱浓于血。秉承“仁爱博精”的院训,医院放射介入科积极为患者着想,为出血患者保住生命,留存希望。
撸起袖子加油干,年,我科共完成介入手术例,单台DSA设备(GE)手术量进入全国前十名。在全院各兄弟科室的帮助下,年,我们相信放射介入科会更好、更强!
欢迎
本文编辑:佚名
转载请注明出地址 http://www.ibwzh.com/hdsp/630691.html